L’histoire de l’hôpital de Pontorson ne peut s’écrire sans aborder sa position géographique, sans parler de sa proximité avec un lieu saint. Située sur une des « voies montoises », voies d’accès au Mont Saint Michel, Pontorson s’est doté d’une maison de Charité dès le XIIème siècle pour héberger les pèlerins en attente de meilleures conditions météorologiques et atteindre leur but au Mont.

Située au sud-ouest de la ville, sur la rive gauche du Couesnon, l’hôpital est fondé par 12 bourgeois de Pontorson le 3 février 1115. Après avoir traversé la guerre de Cent Ans, les guerres de religion, l’hôpital Saint-Antoine est administré par les frères de l’ordre de Saint Jean de Dieu en 1644. Cette installation a pour conséquence d’exclure les « pauvres femmes et filles » de cet hôpital.

Dans le contrat entre les religieux et les habitants, les religieux devaient « y recevoir, nourrir, panser et médicamenter les pauvres malades tant de la ville que dehors et principalement ceux de la ville … et même de loger les pauvres passants, pour une nuit seulement, sinon qu’ils fussent malades¹… » Deux chambres sur trois étaient réservées aux pauvres, dont l’une contenait « cinq vieilles couchettes de bois² , (…) mais garnies seulement de paille ».

Installé dans la ville, un hôpital était réservé aux femmes depuis sa création en 1721.

Le bâtiment de la communauté religieuse (le plus ancien de l’établissement datant du XVIII^ème siècle) communique avec le bâtiment Trévise.

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¹Hélène AVISSEAU-ROUSSAT « L’hôpital saint Antoine de la charité de Pontorson » 1644-1792, Revue du département de la Manche, tome 6, fascicule 22, avril 1964, page 56

²Ibid, page 55

La Révolution et le décret d’août 1792 qui instaurent la suppression de toutes les corporations religieuses entraîne l’expulsion des religieux et la fusion des 2 hôpitaux celui des femmes et celui des hommes. L’établissement est alors divisé en 2 quartiers, l’un pour les hommes et l’autre pour les femmes. La direction est confiée à la Congrégation des Dames Hospitalières de Saint Laurent sur Sèvres dites « Filles de la Sagesse éternelle » jusqu’en 1988, date où la dernière religieuse part en « reposance ».

Bien avant la loi du 30 juin 1838, loi d’assistance aux malades mentaux, la préfecture demande qu’on y accepte les aliénés du département dès 1809. En 1843, on trouvait 149 aliénés, en 1862 ils sont au nombre de 233. L’asile était contigu à l’hospice.

La rénovation, la modernisation et les améliorations de l’établissement sont engagées juste avant le conflit 39-45 avec l’arrivée des docteurs COULEON Madeleine et Henri. L’établissement se compose de pavillons pour les aliénés où ils sont hébergés par quartiers selon le sexe, la « position sociale », l’importance de la pathologie. En 1936, la construction d’un bâtiment spécial pour l’hôpital-hospice à l’entrée de l’établissement permet l’ouverture d’une salle d’opérations, d’un service de radiologie, de consultations de « dentisterie », d’ophtalmologie et d’oto-rhino-laryngologie et une maternité.

En même temps que la mise en place de la journée de 8 heures, les infirmiers sont vêtus de blouses et tabliers blancs et les infirmières de voiles blancs pour notamment les distinguer des malades et par mesure d’hygiène.

A cette époque, les anciennes cellules du quartier de l’isolement des femmes furent détruites, les tinettes mobiles remplacées par des WC dans les dortoirs, des lavabos sont installés dans les dortoirs et quelques chambres. La section des femmes comprenait 6 quartiers : l’isolement, l’infirmerie, l’admission en passant par le quartier des agitées, des gâteuses, des demi-tranquilles et du pensionnat. La section des hommes était composée de 4 quartiers : les travailleurs, les demi-tranquilles, les gâteux et les agités. Le chauffage central a été installé dans le quartier des travailleurs, les planchers usés remplacés par du carrelage.

Pendant la seconde guerre mondiale, l’hôpital accueille les malades de l’Est de la France et ceux des hôpitaux psychiatriques environnants touchés par le conflit. Les conditions de vie sont très dures et le nombre de décès est inhabituel. Les décès sont occasionnés par la sous-alimentation du fait des ravitaillements difficiles et du manque de chauffage. Les produits de l’exploitation agricole ont permis malgré tout d’améliorer les repas. Le quartier des hommes subit des dégâts lors d’un bombardement sur la voie ferrée en 1944.

A partir de 1946, la ferme prend un nouvel essor, cultures et élevage sont entretenus par une équipe de 32 agents aidés des patients. A cause des nuisances et des odeurs nauséabondes, la porcherie ferme en 1976. L’activité de l’exploitation agricole cesse définitivement à la fin de l’année 2007.

Dans l’établissement, les services libres en psychiatrie adulte sont créés à partir du 1er janvier 1966 : 24 lits pour les services femmes dans le pavillon Pinel, 15 lits pour les hommes dans une annexe du bâtiment Rabelais.

La fin des années 60 est une période de travaux, de modernisation, d’humanisation, selon l’expression utilisée à l’époque. Les différents quartiers asilaires sont réhabilités, des améliorations matérielles sont apportées, 2 nouveaux pavillons pour malades adultes furent construits. En 1965, une nouvelle cuisine remplace l’ancienne datant de 1925.

C’est l’époque de la politique de sectorisation depuis la circulaire de 1960 qui oriente vers la mise en place de soins de proximité. La santé mentale de la population du Sud Manche est répartie en 2 secteurs adultes : le 50G06 et le 50G07 et un inter-secteur de psychiatrie infanto-juvénile le 50I03 depuis la convention du 09 août 1974 entre l’hôpital et le département de la Manche.

La sectorisation est enfin officialisée par un arrêté préfectoral du 22 mai 1974, l’accueil en hôpital de jour et en hôpital de nuit est autorisé.

Dès 1981, la création d’appartements associatifs permet la sortie de nombreux patients, sortie accompagnée par un service infirmier dit « de suite ».

A partir de 1986 sont créés sur l’ensemble des secteurs d’Avranches, de Granville, de Saint Hilaire du Harcouët, de Villedieu les poêles, des centres thérapeutiques agricoles (CTA), des hôpitaux de jour, des centres d’accueil thérapeutique à temps partiel (CATTP), des centres médico-psychologiques (CMP), des appartements thérapeutiques, une équipe de suivi des personnes âgées à domicile (SPAD) qui devient équipe mobile psychiatrie personnes âgées (EMPPA) en 2008.

Parallèlement, les activités agricoles sont remplacées par l’ergothérapie puis par les ateliers thérapeutiques, par la sociothérapie et enfin depuis 2016 par l’Unité Transversale d’Activités Thérapeutiques (UTAT).

L’ouverture en 2000 d’unité de gérontopsychiatrie dans le bâtiment Janet (architecture de 1965) permet une prise en charge spécialisée des personnes âgées de plus de 65 ans.

L’autonomie, la resocialisation et la sortie de l’institution sont favorisées avec la création de l’hôtel thérapeutique dénommé Unité d’Hébergement Thérapeutique (UHT) en 2009.

Pour harmoniser les pratiques et mutualiser les moyens, la réorganisation des secteurs de psychiatrie adulte est concrétisée par la création d’une fédération de psychiatrie en 2003 puis elle laisse place au pôle de santé mentale en 2009.

Issu de la loi de modernisation du système de santé, le Groupement Hospitalier de Territoire s’inscrit dans une continuité de partenariat en 2016.

Au cours de l’histoire, l’entretien du linge se faisait au lavoir en passant par la buanderie jusqu’à la blanchisserie puis l’ouverture de la Blanchisserie Inter Hospitalière (BIH) en 2013 à la sortie de la ville de Pontorson.

Installée sur le site de Pontorson depuis 2015, Vigilans, est une plateforme téléphonique de prévention du suicide coordonnée par le collectif départemental de prévention du suicide et se pérennise en 2019.

Sur les différentes unités ambulatoires, les conditions d’accueil des usagers s’améliorent avec l’ouverture d’une nouvelle structure à Avranches en 2018. S’appuyant sur les dispositions de la loi de modernisation du système de santé promulguée en janvier 2016, elle regroupe tous les CMP et HDJ d’Avranches où sont pris en charge des patients adultes et des enfants. Le CAMSP intègre l’étage du bâtiment.

Après les premières prises en charge d’enfants « anormaux et inéducables » selon l’expression de l’époque, en 1946, un nouveau bâtiment est construit en 1965 composé de 2 pensionnats l’un pour 62 de lits de garçons et l’autre de 62 lits pour les filles. La prise en charge des enfants sera ensuite essentiellement extrahospitalière à partir de la fermeture de l’internat en 1989 et la création de 5 structures extrahospitalières HDJ et CATTP.

En 1993, le Centre d’Accueil Médico-Social Précoce (CAMSP) ouvre ses portes à Avranches. Cette structure permet un dépistage précoce du handicap moteur, sensoriel ou psychologique. Elle favorise l’annonce précoce du handicap, organise la prise en charge thérapeutique (suivi médical, rééducation…) et permet un accompagnement parental.

La prise en charge des personnes âgées se structure et se modernise avec l’ouverture du V80 Le Grésillon en 1982, comprenant des lits de médecine à prédominance gériatrique, des lits de moyen et long séjour et 2 lits d’hébergement temporaire. Suppression des salles communes et création de chambres plus lumineuses et fonctionnelles distribuées le long de couloirs qui offrent une meilleure circulation.

Début 1990, un service de long séjour La Rotonde de 60 lits ouvre dans les anciens locaux du Service de Neuro Psychiatrie Infantile (SNPI).

Afin de favoriser le maintien à domicile, d’éviter ou de retarder l’hospitalisation, de prévenir la dégradation de l’état de la personne et de faire de l’accompagnement des soins palliatifs, le Service de Soins Infirmiers à Domicile (SSIAD) est mis en place au début de l’exercice 2000.

La construction de l’EHPAD Le Jardin des Epices et son ouverture en 2013 permet d’offrir de meilleures conditions d’hébergement pour les personnes âgées dépendantes.

En 2013, le service de médecine laisse place au service de suite et de réadaptation (SSR) qui se réorganise suite à l’augmentation de sa capacité.

L’évolution des soins en psychiatrie, les changements radicaux de prise en charge et d’indication d’hospitalisation font apparaître que les patients polyhandicapés n’ont plus de raison de se trouver en milieu psychiatrique.

La construction de structures, comme la Maison d’Accueil spécialisée (MAS) L’Archipel en 1997, permet de concrétiser le projet de vie éducatif pour maintenir et/ou promouvoir leur autonomie. Cette structure est construite à la place de 4 unités de soins psychiatriques : Rabelais, Cullère, Mortier, Lasègue et des cellules d’isolement, après leur démolition.

Une 2^ème structure, la MAS L’Escale à Saint Planchers ouvre ses portes fin 2004 puis une 4^ème aile en septembre 2007. Cet ensemble permet d’accueillir des résidents adultes traumatisés crâniens, des adultes polyhandicapés et des autistes.

De l’unité d’alcoologie intramuros au centre d’addictologie de la Baie extramuros, la prise en charge du patient alcoolo-dépendant se développe.

En 1989, le pavillon JANET était affecté à la prise en charge des patients alcooliques pour un séjour de 6 semaines modifiable sur accord médical.

Quelques années plus tard, le projet de « dépsychiatriser l’alcoolisme » a permis l’ouverture d’un centre d’alcoologie au cœur de la cité en 1996.

Nous passons de l’alcoologie à l’addictologie en 2000 avec la création d’un réseau de toxicomanie de la Manche. La prévention et la prise en charge se développent avec les consultations d’addictologie de liaison à l’hôpital d’Avranches et Granville par convention au cours de l’année 2000.